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                10,000,000背后的“完全可控”

                发布时间:2021-05-28 15:36:16

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                  世界观丨10,000,000背后的“完全可控”

                  近日,由奥斯卡金像奖得主亚历』克斯·吉布尼和另外两∑ 名导演共同执导的美国抗“疫”纪录片《完全可控》上线。

                  这部时长两个小时的纪录片是由三位导演秘密拍摄制作的。该片通过采访医@ 学专家、科学家、志愿者以及美╳国政府内部官员,系统梳理了美国政府从疫情∏出现到暴发失控的一系列反应和举措。

                  美国政府曾多次表态已经“完全控制住了疫情”,然而如今,事实证明,美国疫情▽仍在蔓延,新冠〖肺炎确诊数据已经超过1020万,累计死亡病例达到23.9万。

                  面对镜头,美国生物医学高级研究和发展局前局长里克·布莱特表ω 示:“科学家每天都在敲警钟,但美国政府却什么都没做。”

                  导演亚历克斯·吉▲布尼在纪录片中感叹:“在美国,政治阻碍了科学的发展,让病毒在无形中快○速传播。”

                 

                【编辑:王诗尧】

                利迈先Clarithromycin Tablets
                   
                 
                 
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                利迈先
                点此查看大图
                通用名称: 克拉霉素片
                商品名称: 利迈先
                英文名称: Clarithromycin Tablets
                汉语拼音: Kelameisu Pian
                 
                  【成 份】
                本品主要成份为:克拉霉素,其化◆学名称为:6-O-甲基红』霉素。
                分子式:C38H69NO13
                分子量:747.96
                  【性 状】
                本品为白色●或类白色或糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
                  【适 应 症】
                适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
                1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
                2. 下呼吸道◢感染:急性支气管¤炎、慢性支气管炎急性★发作和肺炎。
                3. 皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
                4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺卐炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫♀颈炎等。
                5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
                6. 可与阿莫西≡林、奥美拉唑◥等伍用,治疗与幽门螺杆菌相关的疾病,以根除幽门螺杆
                菌。
                  【规 格】
                按C38H69NO13计(1)50mg (2)0.25g(250mg)
                  【用法用量】
                成人 口服,常用量一次 0.25g,每12小时1次;重症感染▼者一次0.5g,每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。
                儿童 口服,6个月以上的儿≡童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:
                体重8~11kg,50mg 1.25片 0.25g 0.25片,每12小时1次;
                体重12~19kg,50mg 2.5片 0.25g 0.5片,每12小时1次;
                体重20~29kg,50mg 3.75片 0.25g 0.75片,每12小时1次;
                体重30~40kg,50mg 5片 0.25g 1片,每12小时1次;
                根据感染的严重程度应连续服用5~10日。
                  【不良反应】
                1. 主要有口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐㊣等胃肠道反应(2%~3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂【升高。
                2. 可能发生过敏☉反应,轻者为药疹、荨麻疹、重者为过敏】及Stevens-Johnson症。
                3. 偶见肝毒性、艰难№梭菌引起的假膜性肠炎。
                4. 曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。
                  【禁 忌】
                1. 对本品或大环内酯类药物⊙过敏者禁用。
                2. 孕期、哺乳期妇女禁用。
                3. 严重肝功能损∞害者、水电解质紊乱患者、服用特非那∩丁治疗者禁用。
                4. 某些心脏病(包括心率失常、心动过缓、Q-T期间延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。
                  【注意事项】
                1. 肝功能︻损害、中度至严重★肾功能损害者慎用。
                2. 肾ω 功能严重损害(肌苷酶清除率小于30ml/分钟)者,须作〇剂量调整。常用量为一次◣0.25g,一日1次;重症感染者◆首剂0.5g,以后一次0.25g,一日2次。
                3. 本品〓与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。
                4. 与别的抗生素一样,可能会出现真↑菌或耐药细菌导致的严重感染,此时需要→中止使用本品,同时采用适当︾的治疗。
                5. 本品可空腹口服,也可以与食物或牛奶同服,与食物同服不影响吸收。
                6. 血液或腹膜透析不能降〇低本品的血药浓度。
                  【孕※妇及哺乳期妇女用药】
                动物实验中本品对胚胎及▲胎儿有毒性作用,同时本品及其代谢物可进入母乳中,故孕妇及哺乳期妇女禁用。
                  【儿童用药】
                6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。
                  【老年用药】
                老年人的耐受性与●年轻人相仿。
                  【药物相互作用】
                1. 本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度检测。
                2.  本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影△响,一般不需〒要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需检测血浓度。
                3.  与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经〖过细胞色素P450系统代谢药物和血清浓度(如阿司←咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
                4. 与HMG-CoA还原酶抑制♀药(如洛伐他汀和◣辛伐他汀)合用,极少有横纹肌溶解的报◆道。
                5. 与西沙比利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q-T间期延长,心率失∴常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合︼用会导致Q-T间期延长,但无任何临床症状。
                6. 大患内酯类抗生素年内完工改变特非那定的代谢而升高其血浓度,导致心率失常如》室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。
                7. 与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度检测。
                8. HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的※吸收,使其▃稳态血浓度下降,应错开服用时间。
                9. 与利托那韦合用,本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量╱大于1g时,不应与利托■那韦合用。
                10. 与佛康唑合用会增加本品血浓度。
                  【药物过量】
                当服用大剂量的克拉霉素时,可能有胃肠不适。因过量引起症状〗时应迅速洗胃并适当给予支持疗法。
                  【药理毒理】
                1.药理
                本品为大环内酯类抗生素。对格兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分格兰阳性菌如流感嗜血杆菌、百】日咳杆菌、淋◣病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸酐菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑◎制作用。
                本品特点为在体︽外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。
                2.毒性
                本品〓除体外染色体畸变试验一次是弱阳性、另一次为阴性结〗果外,其他体外致突变试验如沙门菌/哺乳动物细胞微粒体试验、细菌致突变频率试验、大鼠々肝细胞DNA合成测定、小鼠淋巴瘤测定、小鼠显性致死织炎和小鼠微核试验均为阴性。
                生育、生殖研究表明,每日给磁性、雄性大鼠用克拉霉素160mg/kg(以体表面↑积计,是√人用最大推荐剂量的1.3倍),对大鼠动情期、生育能力、分娩及自带的数量和寻获率均无影响。每日给与猴子口服克拉霉素ㄨ150mg/kg(以体表面积计,是人用最大推荐∞剂量的2.4倍),出现胚胎丧失。
                动物长期毒性研究未证实克拉霉素有致癌性。
                  【药代动力学】
                  口服后经卐胃肠道迅速吸收,生物利用度〇(F)为55%。食物可稍延缓吸收,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度(Cmax)2.2mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血→浓度约为1mg/L,其代谢物(14-羟基克拉〗霉素)为0.6mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为2.7~2.9mg/L,其代谢物为0.83~0.88mg/L。体内分布广泛,鼻粘膜、扁桃体及肺组织中的药物浓度⌒比血浓度高。在血浆中,蛋白结合▲律为65%~75%。其主要代谢物是具有大环内酯类活性作用的14-羟基克拉霉素。单剂给药后血消除半衰期(t1/2β)为4.4小时;每12小时口服250mg后的原形药物血√消除半衰期(t1/2β)为3~4小时,其代谢物为5~6小时;每12小时口服500mg后的原形药物的血㊣ 消除半衰期(t1/2β)为4.5~4.8小时,其代谢物为6.9~8.7小时。经口服或静脉注入14C标记的克拉霉¤素,5日内自尿排除占剂量♀的36%,自大便排除@占52%。低剂量给药经粪、尿两个途径排除的药量相仿,但剂量∞增大时尿中排除量较多。
                  【贮 藏】
                遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
                  【包 装】
                铝塑包装 50mg 12片×1板/盒 0.25g 4片×1板/盒 6片×1板/盒 8片×1板/盒
                  【有 效 期】
                24个月
                  【执行标准】
                《中国药典》2015年版二部
                  【批准文号】
                50mg 国药准字H10960280 0.25g 国药准字H10960187
                  【生产企业】
                    企业名称:西安利君制药有々限责任公司
                    地 址:西安沣京工业园利君路(沣五西路) 1号
                    邮政编码:710300
                    服务咨询热线:(029)84682222 800-840-9198 400-150-9198
                    传真号码:(029)84261550
                    网 址:http://www.lijun.com
                **更多产ㄨ品信息,请参见药品说明☉书,请仔细阅读说明书并∮在医师指导下使用。
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